Tại sao các khớp ngón tay bị đau - liên quan đến bệnh và cách điều trị

Đau khớp bàn tay không chỉ cản trở cuộc sống sinh hoạt bình thường, giảm hoạt động thể chất, dẫn đến suy giảm phong độ mà còn khiến trạng thái tinh thần trở nên trầm trọng hơn do liên tục phát sinh những cơn đau nhức khó chịu.

Đó là lý do tại sao, khi một người bị đau các khớp ngón tay, điều đầu tiên họ quan tâm là nguyên nhân của hiện tượng này và cách điều trị.

Nguyên nhân của đau

Đau tay có thể do nhiều bệnh khác nhau gây ra, trong đó có nhiều bệnh có triệu chứng khá giống nhau.Hầu hết các bệnh là mãn tính, và các tiền đề cho sự phát triển của chúng thường không được chú ý.Hãy cùng tìm hiểu nguyên nhân tại sao các khớp ngón tay của một hoặc cả hai bàn tay lại bị đau.

Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh mô liên kết tiến triển liên tục ảnh hưởng đến khớp (chủ yếu là ngoại vi). Do màng hoạt dịch bị viêm mãn tính, xảy ra quá trình phá hủy sụn. Các mô ngoại vi bị ảnh hưởng. Bệnh lý phát triển do quá trình tự miễn dịch.Hình ảnh lâm sàng được đặc trưng bởi:

• phá hủy mô sụn;
• loãng xương;
• đau, biến dạng khớp (bàn tay ở vị trí đầu tiên), lệch khớp, co cứng;
• xấu đi của tình trạng mạch máu, tổn thương các hạch bạch huyết;
• thay đổi da, móng tay, tăng sắc tố;
• sự hình thành các nốt thấp khớp cụ thể;
• rối loạn tim (viêm tim dạng thấp);
• thay đổi loạn dưỡng trong cơ;
• các bệnh lý khác nhau của thận (thường gặp nhất là bệnh amyloidosis), gan;
• rối loạn chức năng của đường tiêu hóa;
• rối loạn thần kinh, bệnh thần kinh dạng thấp.

Bệnh có thể do nhiễm trùng, hạ thân nhiệt, chấn thương, căng thẳng về thể chất hoặc thần kinh.Có một khuynh hướng di truyền đối với bệnh.Phụ nữ bị viêm khớp thường xuyên hơn khoảng 3 lần.

Triệu chứng sớm nhất và quan trọng nhất là cảm giác cứng toàn thân vào buổi sáng, đặc biệt là cảm thấy ở các khớp bàn tay, triệu chứng này sẽ biến mất sau khi hoạt động thể chất. Ở giai đoạn đầu, tình trạng chung có thể bị giảm sút tạm thời, khi các khớp ngón tay và ngón chân bị đau theo chu kỳ, cảm giác thèm ăn giảm, nhịp tim tăng, vã mồ hôi và xuất hiện nhiệt độ thấp.

Sau đó, các cơn đau - chủ yếu ở các khớp nhỏ của bàn tay và bàn chân - tăng lên, đặc biệt là vào buổi sáng, sau khi ngủ và khi thực hiện các cử động.Thời gian cứng khớp buổi sáng kéo dài và trở nên đau đớn.Khả năng vận động của khớp ngày càng bị hạn chế. Viêm phù nề rõ rệt, xung huyết xuất hiện, nhiệt độ da tăng cao hơn vị trí viêm, bắt đầu sốt.

Viêm khớp dạng thấp được đặc trưng bởi các giai đoạn bùng phát và thuyên giảm xen kẽ, đôi khi kéo dài - hàng tháng và thậm chí hàng năm. Với mỗi đợt cấp, quá trình này bao gồm các khớp mới.

U xương

U xương cột sống dẫn đến đau thắt lưng, cổ, rối loạn mạch máu thần kinh, hình thành các đĩa đệm thoát vị, suy giảm lưu lượng máu trong động mạch đốt sống, chèn ép rễ thần kinh và các dấu hiệu của các triệu chứng thần kinh khác. Thông thường, bệnh có kèm theo cảm giác tê ở các ngón tay, nhưng cơn đau có thể bị nhầm với đau các khớp.

Bệnh xương. Bệnh Kienböck

Đau các ngón tay có thể do bệnh thoái hóa xương - hoại tử mô xương do tăng căng thẳng cơ học, chủ yếu ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên. Ở người lớn, bệnh được chẩn đoán ít thường xuyên hơn.Sự phát triển của bệnh lý gây ra bởi chấn thương, quá tải chức năng, nhiễm trùng, tăng trưởng nhanh ở trẻ em, các đặc điểm của cấu trúc và đôi khi mất cân bằng vitamin.

Một trong những bệnh như vậy là bệnh Kienböck, ảnh hưởng đến khớp cổ tay. Loại bệnh xương khớp này chủ yếu là đặc điểm của nam giới từ 18 đến 30 tuổi bị tổn thương vi cơ mãn tính hoặc hoạt động quá sức của bàn tay (thợ khóa, thợ tiện, thợ mộc, thợ mộc). Các triệu chứng phức tạp bao gồm:

• đau dai dẳng bao phủ ngón tay, vùng cổ tay;
• sưng tấy dai dẳng;
• đau tăng khi ấn vào khớp cổ tay;
• hủy xương, tiêu xương khớp ở giai đoạn cuối của bệnh.

Quy trình, như một quy luật, chỉ ảnh hưởng đến một phía.

Viêm khớp phản ứng

Một căn bệnh truyền nhiễm gần đây (cách đây 1-1, 5 tháng) và sự phát triển của chứng viêm các khớp sau đó có thể giải thích tại sao các ngón tay trên bàn tay bị đau, đặc biệt là khi gập. Viêm khớp phản ứng có lẽ là kết quả của phản ứng miễn dịch với các kháng nguyên vi sinh vật nằm bên ngoài khớp, nguyên nhân gây ra sự phát triển của viêm hoạt dịch miễn dịch trong màng hoạt dịch.

Các triệu chứng của bệnh được thể hiện:

• đau các khớp, gân bị ảnh hưởng;
• tình trạng da xấu đi, thay đổi ở móng tay;
• các bệnh về hệ sinh dục, tim mạch, bạch huyết.

Phòng khám viêm khớp phản ứng rất đa dạng và phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh: liên cầu, salmonella, não mô cầu, shigella và nhiều loại khác.

Bệnh Gout

Bệnh gút thuộc nhóm bệnh viêm khớp chuyển hóa - bệnh ở hệ cơ xương khớp do rối loạn chuyển hóa, trong trường hợp này là bệnh axit uric. Bệnh ảnh hưởng chủ yếu đến nam giới trên 40 tuổi, tuy nhiên có khả năng phát bệnh gút ở thanh niên 20 - 30 tuổi, ở phụ nữ mãn kinh.

Vi phạm chuyển hóa purin có thể do:

• tăng tổng hợp do một tính năng di truyền di truyền;
• suy thận;
• một số bệnh về máu;
• đang dùng thuốc;
• tiêu thụ nhiều thức ăn chứa nhiều purin và chất béo (thịt, cá), rượu bia;
• nhiễm trùng;
• sự kết hợp của nhiều yếu tố khác nhau ảnh hưởng đến chuyển hóa axit uric.

Căn bệnh này đi kèm với sự phát triển của tăng axit uric máu - tình trạng dư thừa axit uric trong huyết thanh, dẫn đến sự lắng đọng của urat trong các mô của khớp.

Bệnh gút được đặc trưng bởi một diễn biến giống như một cuộc tấn công với sự tham gia của số lượng khớp và gân ngày càng tăng trong quá trình này, sự xuất hiện dần dần của các biến dạng có thể nhìn thấy dai dẳng, cứng khớp, viêm xương khớp và hình thành các hạt tophi (hạch gút).

Đợt cấp có triệu chứng của viêm được biểu hiện:

• đau nhói, thường vào ban đêm;
• sưng khớp, sung huyết;
• suy nhược, sốt, ớn lạnh;
• tăng căng thẳng;
• rối loạn phân.

Bản địa hóa của viêm khớp gút ở các khớp nhỏ của bàn tay là không điển hình. Tuy nhiên, bệnh gút có thể là một lời giải thích rất khả thi cho việc tại sao các khớp ngón tay bị đau.

Viêm khớp vảy nến

Bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến thường phát triển chứng viêm mãn tính - viêm khớp vẩy nến, dạng cổ điển được coi là tổn thương các khớp bàn tay và bàn chân. Bệnh thường phát triển không dễ nhận thấy, với sự gia tăng dần các triệu chứng, mặc dù đôi khi có thể khởi phát cấp tính.Bạn có thể nghi ngờ đang phát triển bệnh viêm khớp bằng các dấu hiệu sau:

• các khớp ngón tay, bàn chân đau vào buổi sáng hoặc cả ngày;
• có sưng đau;
• da trên khớp trở nên tím tái;
• thay đổi dinh dưỡng xảy ra.

Sự thất bại của các khớp trong tương lai trở thành nguyên nhân gây biến dạng các ngón tay, co rút, dẫn đến sự phát triển của viêm bao hoạt dịch mãn tính, viêm khớp.

Bệnh thấp khớp ngoài khớp

Bệnh thấp khớp ngoài khớp dưới dạng bệnh của các mô mềm nhu động thường dẫn đến đau các ngón tay. Các yếu tố chính của sự phát triển là chấn thương, cử động rập khuôn kéo dài, hạ thân nhiệt, ẩm ướt, nhiễm trùng, và thường là thiếu dinh dưỡng và nguồn cung cấp máu.Đau có thể xảy ra do:

• viêm gân - một tổn thương thoái hóa của gân;
• viêm gân (nếu không - viêm bao gân, viêm dây chằng) - viêm phần giữa của gân, lớp niêm mạc bên trong của âm đạo, dây chằng ngoài khớp;
• viêm bao hoạt dịch - một quá trình viêm trong túi thanh dịch, thường là do viêm bao gân.

Ở bàn tay, gân của cổ tay và bàn tay thường bị ảnh hưởng nhất, có liên quan đến tình trạng căng thẳng chức năng gần như liên tục của chúng.Thông thường, lý do khiến ngón tay trên bàn tay bị đau trên toàn bộ bề mặt hoặc ở khớp là các hội chứng gây ra bởi:

• bệnh de Quervain - viêm gân của các gân của cơ chịu trách nhiệm bắt cóc và mở rộng ngón tay cái;
• hội chứng ống cổ tay - viêm gân của các cơ gấp của ngón tay, thường kết hợp với hội chứng ống cổ tay - chèn ép vào dây chằng gan bàn tay của dây thần kinh và động mạch loét;
• viêm dây chằng gân cổ tay;
• Bệnh Knott ("búng" ngón tay), ảnh hưởng đến gân của các cơ gấp bề ngoài của các ngón tay và vỏ bọc của chúng;
• viêm bao hoạt dịch (viêm gân).

Vết thương thường phát sinh hoặc tăng lên khi cử động, quấy rầy vào ban đêm.Có thể bị sưng, cứng và rối loạn cảm giác.

Viêm xương khớp

Các quá trình thoái hóa-loạn dưỡng trong sụn khớp với sự hình thành các chất tạo xương - loãng xương - là biến thể phổ biến nhất của bệnh lý khớp, tần suất tăng dần theo tuổi. Nó xảy ra do hai lý do: tăng tác động cơ học lên khớp và thoái hóa sụn.

Tổn thương các khớp của bàn tay dẫn đến ngón tay hoặc toàn bộ lòng bàn tay bị đau, lúc đầu chỉ khi cúi người, khi gắng sức đáng kể, sau đó ngay cả khi nghỉ ngơi, vào buổi sáng, đôi khi vào ban đêm.Ngoài ra, bệnh còn kèm theo:

• độ cứng, hợp đồng;
• dị dạng khớp;
• đôi khi sưng nóng.

Thoái hóa khớp được đặc trưng bởi một quá trình dài hạn với sự tăng dần các triệu chứng, thường không có đợt cấp. Các loại bệnh chính ảnh hưởng đến bàn tay là thoái hóa khớp các khớp liên sườn và khớp cổ tay.

Lupus ban đỏ hệ thống

Đây là một bệnh đa sắc tố tự miễn dịch với diễn biến mãn tính, tổn thương mạch máu tổng quát và những thay đổi trong mô liên kết. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em gái vị thành niên và phụ nữ trẻ ở độ tuổi 20 và 30.

Sự phát triển của bệnh có thể không nhận biết được và cấp tính, đột ngột. Sự khởi phát dần dần xảy ra trên cơ sở suy nhược, sụt cân, nhiệt độ dưới ngưỡng, các dấu hiệu của viêm khớp (viêm bao hoạt dịch), các biểu hiện nhỏ trên da. Đau buốt - đặc trưng bởi cơn đau dữ dội ở các khớp, sốt và phát ban sáng trên da.Ngoài ra, bệnh có thể đi kèm với:

• rụng tóc, thay đổi móng tay;
• rối loạn nhạy cảm;
• viêm miệng;
• tổn thương hệ thống tim mạch, thường xuyên nhất là viêm màng ngoài tim;
• đôi khi teo cơ (chủ yếu của bàn tay), biến dạng khớp ngón tay, cổ tay, cổ chân;
• bệnh lý phổi (viêm phổi, nhiễm nấm Candida, bệnh lao, v. v. );
• tổn thương thận (viêm cầu thận lupus);
• rối loạn sinh dưỡng và cảm xúc;
• giảm trí tuệ, ảo giác, co giật.

Viêm khớp là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh lupus ban đỏ hệ thống.

Đó là lý do tại sao sự xuất hiện của ban đỏ da và cảm giác khó chịu do khớp ngón tay bị đau (đặc biệt nếu nguyên nhân gây đau nằm ở lực tạo ra khi bóp bàn tay) là cơ sở để khám bệnh này.

Chẩn đoán

Vì đau ở các khớp bàn tay có thể do một loạt các rối loạn gây ra, nên cần phải xác định lý do chính xác tại sao các ngón tay bị cứng, sưng và / hoặc đau.Chẩn đoán được thực hiện bằng cách sử dụng các nghiên cứu sau:

• chụp X quang;
• Xạ hình;
• khám siêu âm;
• cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính;
• xét nghiệm miễn dịch học;
• phòng thí nghiệm phân tích máu, nước tiểu.

Nếu cần thiết, để chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây đau khớp ngón tay, sinh thiết mô được thực hiện, phân tích dịch khớp.

Phương pháp điều trị

Không thể xác định độc lập phải làm gì nếu sưng đau hoặc các khớp trên ngón tay bị đau. Việc điều trị được bác sĩ chỉ định riêng sau khi chẩn đoán và thăm khám.

Điều trị y tế

Trong trường hợp ngón tay trên bàn tay (khi gập, cử động gập người, nghỉ ngơi) bị đau quá mức, nên cho phép uống thuốc giảm đau trong thời gian ngắn trước khi khám bác sĩ chuyên khoa.

Không nên làm ấm khớp, không nên uống các chất chống viêm và kháng khuẩn một cách tràn lan.

Bạn có thể sử dụng thuốc mỡ để giảm đau cấp tính ở các khớp ngón tay.

Điều trị thêm tùy thuộc vào bệnh và thường phức tạp.Điều trị được hướng đến:

• để giảm cơn kịch phát bằng thuốc, giảm đau bằng thuốc giảm đau, thuốc mỡ chống viêm, gel;
• về sự bình thường hóa các quá trình trao đổi chất, miễn dịch;
• để phục hồi cung cấp máu, cải thiện dinh dưỡng khớp, tăng chức năng của nó.

Điều trị các hội chứng đã phát triển dựa trên nền tảng của bệnh lý cơ bản được thực hiện. Các quy trình lọc máu được sử dụng: plasmapheresis, hấp thụ máu. Trong trường hợp nghiêm trọng, phải dùng đến phương pháp phẫu thuật để điều trị.

Vật lý trị liệu

Nếu lý do chính xác khiến các khớp ngón tay bị đau, phương pháp điều trị chính sẽ được bổ sung bằng các thủ tục vật lý trị liệu khác nhau và các phương pháp trị liệu bằng phương pháp cân bằng: điện di, ứng dụng bùn, liệu pháp amplipulse và các phương pháp khác.

Vật lý trị liệu cải thiện quá trình trao đổi chất, bình thường hóa lưu thông máu ở các ngón tay.

Vật lý trị liệu

Liệu pháp cơ bản nhất thiết phải bao gồm dỡ khớp, tuy nhiên, cần phải khôi phục phạm vi cử động. Để điều chỉnh rối loạn vận động của các ngón tay trên bàn tay, thể dục dụng cụ được thực hiện bằng cách sử dụng nhiều động tác nén, véo, bắt cóc, kéo căng, cho phép bạn trở lại khả năng vận động cho các khớp và độ nhạy của các phalanges đầu cuối. Đau khớp xảy ra ở các ngón tay đòi hỏi phải cẩn thận giới thiệu các bài tập mới và tăng dần tải trọng.

Các khóa học xoa bóp

Xoa bóp trị liệu cải thiện tình trạng dinh dưỡng của mô, giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh.Tuy nhiên, với những cơn đau ở các khớp ngón tay thường có những chống chỉ định xoa bóp, do đó chỉ nên điều trị khi có sự cho phép của bác sĩ.

Các biện pháp dân gian

Thuốc đắp, chườm, xoa, được bào chế theo công thức dân gian, có thể hữu ích khi không có chống chỉ định và không được từ chối điều trị bằng thuốc. Chúng giúp giảm bớt tình trạng nếu các ngón tay trên bàn tay bị đau quá nhiều và trong thời gian dài.